桂枝白芍等煎水有助治疗过敏性鼻炎藿香正气水的作用

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  常克  ,男  ,1959年生。成都中医药大学儿科教授、主任医师、博士生导师  ,国家中医药管理局首批全国优秀中医临床人才、四川省中医药学术与技术带头人、四川省名中医。主要从事传统中医经典与临床研究  ,擅长治疗紫癜性肾炎、肾病;顽固性咳嗽与变异性哮喘;反复发作性鼻炎、咽炎、扁桃体炎;体虚易感、多汗、厌食 ,消瘦;尿频、尿床  ,磨牙、湿疹等。发表论文50篇  ,撰写医学专著4部  ,其中独著四大经典临床应用相关性著作《中医病证治验条辨》。

  组成  桂枝15~30克  ,白芍15~30克  ,蝉蜕15~30克  ,僵蚕15~30克  ,白土苓15~30克  ,地肤子15~30克  ,白鲜皮15~30克  ,炒乌梅15~30克  ,生百部15~30克  ,炙甘草15~30克。

  功效  调营和卫  ,驱风燥湿  ,缓冲激惹 ,解除过敏。

  主治  过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性皮疹及荨麻疹、过敏性紫癜等各种过敏与变态反应相关性疾病。

  用法  将上药一剂入砂罐 ,取生水750毫升  ,浸泡半小时  ,大火至水沸  ,中火煎煮15分钟 ,取汁约300毫升  ,再加开水600毫升  ,水沸后煎煮20分钟  ,约取汁300毫升  ,一二煎药混合后  ,分4次微温服  ,每次服用150毫升  ,每日1剂  ,连用7~14天。

  方解  过敏一词源于现代医学对当今临床众多疾病一种病因性诠释。传统中医临证求因时可辨作风  ,或以风作主祟 ,而夹热夹寒夹湿夹燥;审证定位时以营卫气血与脏腑定位。本方以营卫为位  ,风夹湿兼热为因  ,风热湿不和营卫为辨  ,立调和营卫  ,驱风逐邪为法。方中桂枝辛温发表 ,解肌通阳  ,畅达卫气  ,芍药酸苦微寒  ,敛阴和营  ,滋补营阴  ,二者相合 ,一酸一辛  ,一收一散  ,调和营卫  ,平衡阴阳  ,共为君药。蝉蜕、僵蚕祛风轻透  ,助桂枝开启腠理之痹 ,调畅卫气之郁  ,炒乌梅酸甘化阴增营  ,生百部润肺敛营  ,辅白芍和营之力  ,四药相伍加强君药和营调卫之力  ,共为臣药。地肤子、白鲜皮、白土苓祛风清热  ,解毒除湿  ,去营弱所生之热 ,燥卫郁所滞之湿 ,而为佐药。炙甘草甘平  ,通脾胃  ,和中州  ,调阴阳 ,助卫气之宣达与营阴之内敛  ,是谓佐使之药。诸药配伍  ,宗调和营卫之旨。俾其辛甘化阳以助卫阳  ,酸甘化阴以滋营阴  ,启化源  ,资营卫 ,祛其风 ,除其湿  ,清其热。

  加减  鼻塞者  ,加少许麻黄、细辛辛开鼻窍;鼻痒者  ,加荆芥、蔓荆子疏风利鼻;清涕者  ,加苍耳、辛夷通窍止涕;脓涕者  ,加皂角刺、刘寄奴解毒透脓;久清涕者者  ,加肉桂、益智仁温肾敛津;咽痒喉痛者  ,加牛蒡子、木蝴蝶驱风利咽;咽痒而咳 ,加岩白菜、金荞麦解热利肺;咳嗽甚者 ,加矮茶风、肺经草祛风降气;皮疹红者  ,加石膏、白茅根清热凉血;皮疹湿者 ,加苦参、漏芦根渗湿解毒;皮疹痒者  ,加防风、紫荆皮祛风止痒;眨眼耸鼻 ,加全蝎、蜈蚣熄风止瘛;面黄苔腻者  ,加藿香、栀子清热醒脾;面白舌淡  ,加黄芪、黄精益气填精;面白舌淡畏寒者  ,加附片、生淫羊藿温阳祛风。



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