第二代试管婴儿后代精子质量如何|试管婴儿|精子冬季如何养生

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  来源:公众号“生殖专家李媛”

  1991年  ,卵胞浆内单精子注射(ICSI)  ,俗称二代试管婴儿 ,首次应用于临床  ,为严重男性因素的不孕治疗提供了突破  ,目前  ,已经成为了辅助生殖技术的一种常规治疗手段 ,全世界范围超过250万婴儿因此而诞生。最早的ICSI后代已经到了成年期  ,那他们的精子质量如何呢?他们有可能从父亲那里遗传了精子缺陷吗?

  比利时的Belva等人研究了54个ICSI成年男性后代的精子  ,发现与正常受孕出生的同龄人相比  ,他们的精子浓度更低(17.7 *10^6/ml VS 37.0 *10^6/ml)及精子总数更低(31.9*10^6 VS 86.8 *10^6) ,活动精子数更低(12.7 *10^6 VS 38.6 *10^6)  ,而总活动率、畸形率以及精液量没有明显差异。在去除年龄、体重指数以及禁欲时间等因素的影响后  ,差异依然存在:正常受孕出生的同龄人与ICSI后代相比  , 精子浓度高2倍(ratio1.9  , 95% CI 1.1–3.2) ,精子数量多2倍(ratio2.3  , 95% CI 1.3–4.1)  ,活动精子数多2倍(ratio2.1  , 95% CI 1.2–3.6)  ,ICSI后代有3倍可能低于WHO推荐水平的精子浓度(15*10^6/ml)  ,4倍可能低于总精子计数(39*10^6)。

  这个研究表明了 ,父亲精子质量与后代精子质量存在相关性  ,但由于该研究例数有限 ,而且目前ICSI该技术的应用范围变得更加广泛  ,因此还需要更多的研究去证实 ,另外  ,在精子遗传物质传递过程中是否发生了染色体、基因或者表观遗传学的改变还需要进一步验证  ,但是该研究为临床提供了一个思考  ,就是辅助生殖助孕后代的生育能力问题  ,需要引起临床医生以及病人的关注。



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